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临床心理科入院知情书

2022年09月09日 14:52


临沂市精神卫生中心(临沂市第四人民医院)

临床心理科入院须知

床号:     姓名:       性别:  年龄:   科别:       病案号:

尊敬的患者(及家属):您好!

感谢您对我院的信任,到我院住院诊断和治疗。我院将尽力保障在现有条件下为您提供良好的服务同时为保所有患者住院期间的安全促进患者早日康复,特向您告知以下安全要求,希望您能够理解和配合。

.禁止以下物品带入病房

1.尖锐物品如各种刀具、利器、钥匙、玻璃制品或铁器制品等

2.长条物品:如绳索、围巾等。

3.易燃易爆物品:如火柴、打火机、家用电器、各类酒等

4.贵重物品:如现金、存折(卡)、手机、手表、首饰、电脑、证件等。

5.各种药品,包括中药、中成药和西药。

6.容易引起噎食、呛咳的食物煮鸡蛋、花生米、瓜子、蚕豆小颗粒或带核的水果,如葡萄、圣女果、杏

7.烟:我院为无烟医院。请勿将各种烟、酒等带入病区,禁止吸烟

因私带危险品导致不良后果,患者及其家属(监护人)承担全部责任。贵重物品在医院内丢失,院方不承担赔偿责任。陪护家属自备药交给护士统一管理,如因私藏药物导致不良后果,患者及其家属(监护人)承担全部责任

.探视的要求

1.无特殊情况时,我们的探视时间为:每周二、周四、周六、周日上午9:00—11:00;下午14:30—16:00(春夏15:00-17:00)

2.探视时,谢绝携带宠物家属及其他人不得将上述禁止带入病房的物品交给患者带进病房并按时离开探视时给患者留下的物品应经过工作人员检查,且不得在非探视时间给患者递送未经检查的物品

3.具体探视要求请按医院实际管理规定执行。

.住院患者可携带进入病房的物品

1.洗衣服、内衣、短、棉毛衫(没有危险的换季衣物)裤带一律用松紧带。者可以自带外衣裤,但要遵守病房的规章制度。

2.塑料拖鞋(冬季需要棉拖鞋)、布鞋、塑料脸盆、两块小方、洗漱用具(塑料杯、牙刷、牙膏、洗发液、肥皂和香皂等)及护肤品(不能用玻璃瓶装)。

3.副食品:水果、点心及副食等

.病区介绍:患者的主管医生是: ;责任护士是: ,本科室的咨询电话是: (请您周一至周五上午10:00—11:00或下午15:00—17:00拨打该电话咨询;请不要在午、晚间给患者打电话,以免影响患者休息)。

. 如果您对我们的工作有什么意见或建议,请向本病区主任 或护士长 反映!或将您的意见和建议投入到医院意见箱,对您的理解和配合我们表示衷心的感谢!

六、为保护您和患者的隐私,病区内禁止拍照、录像。

患者、监护人或监护人授权的代理人声明:我已详细阅读并理解以上内容,并承诺遵守。

责任护士签字:                        患者家属(监护人)签字:        

                               


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